Q皮肤出血点会突出吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肤出血点通常不会突出。

皮肤出血点是指皮肤黏膜下出血，直径小于2mm者称为瘀点，也就是我们所说的出血点。这种出血是由于血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等原因，导致血液从血管内渗出到血管外的皮下组织。它主要是在皮肤平面下的一种表现，一般不会高于皮肤表面形成突出物。从病理生理角度来看，出血点的形成是血液在局部的一种弥散性沉积，并没有形成像丘疹、结节等那样具有一定立体感的病变结构。

在临床上，我们可以看到多种情况导致皮肤出血点。例如，血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少，止血功能受到影响，容易出现皮肤出血点，这些出血点往往是平的，像针尖大小，散在分布于皮肤表面。再如，过敏性紫癜，主要是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成出血点，同样也是不突出于皮肤表面的。而且，一些维生素C缺乏的患者，因为血管壁胶原合成障碍，血管壁韧性降低，也会出现皮肤出血点，这些出血点也是平的，不会有突出的表现。皮肤出血点不突出是其常见的特征之一，这有助于我们在临床诊断中对不同疾病进行初步的判断。