Q胯下瘙痒破皮有皮屑请问是不是股癣

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

胯下瘙痒、破皮且有皮屑很可能是股癣，但也可能是其他疾病，需要进一步鉴别诊断。

股癣是一种常见的皮肤真菌感染，多发生在腹股沟、会阴、肛周等部位。由于这些部位温暖、潮湿，非常适合真菌生长繁殖。股癣的典型症状包括边界清晰的红斑，红斑上有脱屑，常伴有明显的瘙痒感，随着病情发展，红斑可能逐渐向外扩展，中央趋于好转而形成环状或半环状皮损，严重时可出现破皮、渗液等情况。除了股癣之外，还有其他疾病可能导致类似症状。例如，湿疹也可出现在胯下，这是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、瘙痒、脱屑等，急性期可能有渗出倾向，慢性期则皮肤粗糙、肥厚。另外，接触性皮炎也不能排除，如果胯下皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，可能引发接触性皮炎，出现瘙痒、红斑、脱屑甚至破皮等症状。

从股癣的发病机制来看，主要是皮肤癣菌感染，常见的如红色毛癣菌等。这些真菌可以通过直接接触患者或患病动物而传染，也可通过共用毛巾、衣物等间接传染。如果怀疑是股癣，一般可以通过真菌学检查来确诊，如在皮损处刮取皮屑进行显微镜检查，若发现真菌菌丝或孢子则可明确诊断。在治疗方面，股癣主要采用抗真菌药物治疗，外用药物如咪唑类、丙烯胺类等抗真菌药膏，对于症状严重或外用药物疗效不佳者，可能需要口服抗真菌药物。而对于湿疹或接触性皮炎，则需要根据具体病因进行相应的治疗，如避免接触过敏原、使用糖皮质激素药膏等。胯下出现瘙痒、破皮、有皮屑的情况，应及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。