Q输尿管结石不痛有血尿是什么原因

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石不痛但出现血尿的情况，可能是由于结石在输尿管内的摩擦或刺激导致的。尽管结石通常会引起剧烈的疼痛，但在某些情况下，结石可能并未完全阻塞尿路，或位置较为稳定，因而不会引发明显的疼痛感。结石与输尿管壁的接触仍然可能造成微小的损伤，从而引起血尿。

输尿管结石的形成通常与尿液中的矿物质浓度、尿液酸碱度以及个人的饮水习惯等因素有关。当结石在输尿管内移动或停留时，可能会对尿管壁产生机械性刺激，导致局部出血，表现为血尿。这种血尿可能是间歇性的，颜色也可能从淡红色到深红色不等，具体取决于出血的程度和持续时间。血尿的出现也可能与其他因素有关，如尿路感染、肾脏疾病等，因此在出现血尿的情况下，建议及时就医进行详细检查，以排除其他潜在的健康问题。

在处理输尿管结石和伴随的血尿时，患者应注意多喝水，以帮助稀释尿液并促进结石的排出。同时，避免高盐、高钙和高草酸的饮食，以减少结石的形成风险。如果血尿持续存在或伴随其他症状，如发热、尿频、尿急等，务必及时就医。医生可能会建议进行影像学检查，如超声波或CT扫描，以确定结石的大小、位置及其对尿路的影响。对于较大的结石，可能需要采取医疗干预措施，如体外冲击波碎石术或内窥镜手术等。定期复查和保持良好的生活习惯也是预防输尿管结石复发的重要措施。尽管不痛的血尿可能让人感到轻松，但仍需重视，及时就医以确保健康。