Q尿结石疼痛怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石疼痛的治疗主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术等方法。具体的治疗方案应根据结石的大小、位置以及患者的整体健康状况来决定。

尿结石引起的疼痛通常是由于结石在尿路中移动或阻塞所致，患者常常感到剧烈的腹痛、腰痛或排尿时的不适。对于轻度疼痛，可以通过口服止痛药物来缓解，例如非甾体抗炎药NSAIDs或阿片类药物。如果结石较小，医生可能建议多喝水，促进结石自然排出。在某些情况下，医生可能会开具药物来帮助放松尿道，减轻疼痛并促进结石排出。当结石较大或导致严重症状时，可能需要采取更为积极的治疗措施。体外冲击波碎石ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小块，便于排出。若结石位置特殊或体积较大，内窥镜手术如输尿管镜取石术可能是必要的选择，这种方法可以直接通过尿道进入尿路，取出结石。对于反复发作的尿结石患者，医生可能会建议进行代谢评估，以确定结石形成的原因，并制定相应的预防措施。

在治疗尿结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量至少达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面也需要调整，减少高草酸、高钙和高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物，以促进健康的尿路环境。定期进行体检，监测尿液成分和肾功能，能够及时发现潜在问题并采取措施。对于有家族史或其他风险因素的患者，建议在医生指导下进行定期随访和检查。患者在治疗过程中应遵循医嘱，按时服药，定期复诊，避免自行停药或更改治疗方案，以确保治疗效果和身体健康。尿结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。