Q膀胱过度活动症怎么治疗

2025-04-05

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

膀胱过度活动症OAB是一种常见的泌尿系统疾病，其主要表现为尿急、尿频和夜尿等症状。治疗膀胱过度活动症的方法包括药物治疗、行为疗法、物理治疗以及手术治疗等，具体选择应根据患者的症状严重程度、生活方式及身体状况来决定。

在药物治疗方面，抗胆碱药物是常用的选择，如奥昔布宁和托特罗定等，这些药物能够有效减轻膀胱的过度收缩，改善尿急和尿频的症状。β3肾上腺素能激动剂如美托洛尔也被广泛应用于OAB的治疗中，能够促进膀胱的放松，增加储尿能力。行为疗法则包括膀胱训练和尿意控制训练，患者通过定期排尿和逐渐延长排尿间隔，帮助膀胱适应并改善症状。物理治疗如盆底肌肉训练凯格尔运动也能有效增强膀胱周围肌肉的力量，减少尿失禁的发生。在某些情况下，当药物和行为疗法效果不佳时，医生可能会建议进行神经调节治疗或手术治疗，如膀胱神经刺激术等，以改善症状。

在治疗膀胱过度活动症时，患者需要注意一些事项。首先，遵循医生的建议，定期复诊，及时调整治疗方案。其次，保持良好的生活习惯，避免刺激性饮料如咖啡因和酒精的摄入，这些可能会加重症状。适当的锻炼和良好的饮食习惯也有助于改善整体健康状况，增强膀胱功能。患者还应注意心理健康，焦虑和压力可能会加重症状，因此可以通过放松训练、心理咨询等方式来减轻心理负担。了解疾病的相关知识，积极参与治疗过程，保持良好的心态，对改善症状和提高生活质量均有积极作用。膀胱过度活动症的治疗是一个综合性的过程，需要患者与医生密切配合，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。