Q巧克力囊肿输卵管怎么办

2025-06-12

医生回答：

巧克力囊肿子宫内膜异位囊肿合并输卵管问题需根据病情综合治疗。若囊肿较小且输卵管通畅，可药物控制如避孕药、GnRH-a缓解症状；若囊肿较大＞4cm、不孕或输卵管阻塞，需腹腔镜手术切除囊肿并修复输卵管，严重时可能需辅助生殖技术如试管婴儿。

巧克力囊肿可能破坏输卵管结构或引发粘连，导致不孕或宫外孕风险增加。手术可清除病灶，但可能损伤卵巢储备功能，需权衡利弊。术后药物如地诺孕素可延缓复发，但无法根治。备孕者应术后6-12个月内尝试自然受孕，失败后建议转试管婴儿。

定期复查超声和CA125，监测复发；术后避免延迟生育，年龄＞35岁或卵巢功能下降者优先考虑辅助生殖；突发剧烈腹痛需警惕囊肿破裂或扭转，立即就医。治疗需个体化，由妇科与生殖科医生共同评估。