Q如何治疗充盈性尿失禁

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

充盈性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为由于膀胱过度充盈而导致的尿液不自主流出。治疗充盈性尿失禁的方法多种多样，包括药物治疗、行为疗法、物理治疗以及手术治疗等，具体选择应根据患者的病因、症状及整体健康状况进行个体化调整。

在药物治疗方面，常用的药物包括抗胆碱药物和β3肾上腺素能激动剂，这些药物可以帮助放松膀胱平滑肌，减少尿急和尿频的症状。行为疗法如膀胱训练和定时排尿也被广泛应用，通过逐步延长排尿间隔，帮助患者重新建立正常的排尿习惯。物理治疗方面，盆底肌肉锻炼如凯格尔运动可以增强盆底肌肉的力量，从而改善尿失禁的症状。对于一些药物和行为疗法效果不佳的患者，手术治疗可能是一个有效的选择，手术方式包括膀胱容量扩大术、尿道悬吊术等，具体手术方案需由专业医生评估后决定。

在治疗充盈性尿失禁时，患者需要注意几个方面。首先，遵循医生的建议，按时服药并定期复诊，以便及时调整治疗方案。其次，保持良好的生活习惯，避免过量饮水，尤其是在晚上，以减少夜间尿频的困扰。注意饮食，避免刺激性食物和饮料，如咖啡因、酒精和辛辣食物，这些可能会加重尿失禁的症状。心理方面，患者应保持积极乐观的态度，寻求家人和朋友的支持，必要时可以参加相关的支持小组，分享经验和感受。定期进行身体检查，及时发现和处理可能的并发症，确保整体健康状况良好。通过综合的治疗和自我管理，充盈性尿失禁是可以得到有效控制和改善的。