Q输尿管结石怎么治疗

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术以及开放手术等。具体的治疗方案通常取决于结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况。

在药物治疗方面，医生可能会开一些止痛药来缓解患者的疼痛，同时使用一些药物帮助结石排出，如α-adrenergic拮抗剂，这类药物可以放松输尿管，促进结石排出。对于较大的结石，体外冲击波碎石ESWL是一种常用的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小碎片，便于自然排出。如果结石较大或位置特殊，可能需要采用内窥镜手术，如输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术，这些方法可以直接取出结石，效果显著。对于极少数复杂病例，开放手术可能是最后的选择，但这种方法相对侵入性较强，恢复时间也较长。

在治疗输尿管结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，足够的水分可以帮助稀释尿液，促进结石的排出。其次，患者应定期复查，监测结石的变化和治疗效果，及时调整治疗方案。避免高草酸、高钙、高盐等食物的摄入，有助于预防结石的形成。生活方式的改变也很重要，适当的运动和健康的饮食习惯可以降低结石复发的风险。在治疗过程中，患者应密切关注身体的反应，如出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。输尿管结石的治疗需要根据具体情况制定个性化方案，患者应积极配合医生的建议，才能有效控制病情，减少复发。