Q哪种前列腺增生手术最好

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生手术的最佳选择因患者的具体情况而异，常见的手术方法包括经尿道前列腺切除术TURP、激光手术和开放性前列腺切除术等。对于大多数中重度前列腺增生患者，TURP手术因其有效性和相对较低的并发症风险，被广泛认为是最常用且有效的手术方式。

TURP手术通过尿道进入前列腺，切除增生的组织，从而缓解尿路梗阻，改善排尿症状。这种手术的优点在于创伤小、恢复快，患者通常在术后几天内就能出院，并且术后效果显著，能有效改善尿流量和减少排尿困难。激光手术作为一种新兴技术，具有出血少、术后恢复快的优势，适合一些高危患者或合并其他疾病的患者。而开放性前列腺切除术则适用于前列腺体积较大或合并其他复杂病症的患者，虽然手术创伤较大，但在某些情况下能够提供更彻底的治疗效果。

在选择手术方式时，患者应考虑自身的健康状况、前列腺的大小、症状的严重程度以及医生的建议。术前需要进行全面的评估，包括尿流率测定、前列腺特异性抗原PSA检测及影像学检查等，以确保选择最合适的手术方案。同时，患者在术后应注意观察排尿情况，定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症，如出血、感染或尿失禁等。术后应保持良好的生活习惯，适当增加锻炼，避免过度劳累和剧烈运动，以促进恢复。饮食方面，建议多摄入富含纤维的食物，保持良好的排便习惯，避免便秘对前列腺的进一步刺激。

前列腺增生手术的选择应根据患者的具体情况综合考虑，TURP手术因其优越的效果和较低的风险，通常被认为是最佳选择。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术的利弊，做好术前准备，并在术后积极配合康复，以确保最佳的治疗效果。