Q胃癌全切手术后吻合口漏应该如何治疗？

女 40岁 2019-02-04

描述：

自己什么都吃，什么都不忌口，生活上也是坏习惯一大堆，从而导致了胃炎，又不重视保养导致了胃癌，请问胃癌全切手术后，吻合口漏应该如何治疗？

: 胡炜肿瘤科 副主任医师 丰顺县人民医院三级甲等

医生回答：

目前临床上多主张在胃癌术后放置双套管，若发生吻合口瘘可以通过冲洗及低负压吸引保持局部清洁，促使漏口愈合。2、手术治疗：吻合口瘘发生后是否行手术治疗应根据漏口大小、引流量多少及全身与局部情况而定，其中体温、脉搏、有无腹痛、白细胞计数常为重要的观察指标。若上述各项均正常，则可行保守治疗，也可以服用中药如人参皂苷Rh2（护命素）等，胃癌需要根据具体的位置，肿瘤大小采取相应的手术方式，可以选择胃大部切除，以及全胃切除手术，手术后最为常见的并发症就是吻合口瘘，此时需要禁食水，肠内以及静脉营养，腹腔冲洗等对症治疗，同时需要加强营养，小的瘘口是有自愈的可能，必要时需要考虑手术。