Q尿结石一般要做什么手术

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石一般需要通过手术来治疗，常见的手术方式包括体外冲击波碎石术、内窥镜碎石术和开放手术等。具体选择哪种手术方式，通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性的治疗方法，适用于直径较小的结石。通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小碎片，随后通过尿液排出体外。这种方法的优点是创伤小、恢复快，但对于较大或位置特殊的结石效果有限。内窥镜碎石术则适用于较大或位于肾脏和输尿管的结石，医生通过尿道插入内窥镜，直接到达结石位置进行碎石和清除。该方法创伤相对较小，恢复时间也较短。开放手术一般用于复杂病例，如结石伴有感染或其他并发症，虽然创伤较大，但在某些情况下是必要的选择。

在进行尿结石手术前，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，包括影像学检查和实验室检查，以评估结石的性质和位置，确保选择合适的手术方式。其次，患者需告知医生自己的病史和过敏史，特别是对麻醉药物的反应，以避免术中出现意外情况。术前应遵循医嘱，可能需要禁食或调整药物使用。手术后，患者需注意观察身体的恢复情况，及时就医处理术后可能出现的并发症，如感染、出血等。同时，保持良好的饮食习惯和充足的水分摄入，有助于预防结石的复发。定期复查也是非常重要的，医生会根据检查结果指导后续的治疗和生活方式调整。尿结石手术虽然是一个常见的治疗方式，但患者在手术前后的注意事项都不可忽视，以确保治疗的成功和身体的健康。