Q背上有一片掌心大小的红色疹子是神经性皮炎吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

仅根据背上有一片掌心大小的红色疹子这一表现不能确定就是神经性皮炎。

神经性皮炎是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。其典型的皮疹表现为多角形扁平丘疹，皮肤增厚、苔藓样变，好发于颈部、肘部、骶尾部等部位，当然也可能发生于背部。但背部出现掌心大小的红色疹子可能是多种原因导致的。例如，可能是接触性皮炎，当背部皮肤接触到某些刺激性物质，如某些化学纤维的衣物、新换的洗衣液、某些金属饰品等，可能会引起接触部位的皮肤炎症反应，出现红色疹子，常伴有瘙痒或灼痛。也可能是湿疹，这是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱等，瘙痒明显，容易反复发作。另外，体癣也不能排除，这是由于真菌感染引起的皮肤病，可出现边界相对清楚的红斑、丘疹，中央皮疹可能趋于好转，周边有新的皮疹出现，常伴有脱屑等表现。所以，要明确诊断，还需要结合病史、症状的详细情况以及必要的实验室检查等综合判断。

从更广泛的角度来看，一些全身性的疾病也可能在皮肤上有所表现。比如自身免疫性疾病，像红斑狼疮，部分患者可能会有背部等部位的红斑皮疹表现，同时可能伴有发热、关节痛等其他症状。还有一些感染性疾病，如麻疹等出疹性疾病，在出疹期也可能在背部出现红色疹子，但往往会伴有发热、咳嗽等全身症状。药物过敏也可能导致背部出现红色疹子，在使用某些药物后，身体产生过敏反应，皮肤可出现红斑、丘疹等皮疹，严重者可能还会有呼吸困难、血压下降等全身过敏反应的表现。所以，对于背部出现的这片红色疹子，需要仔细甄别，不能轻易认定为神经性皮炎。