Q肺出血—肾炎综合征有哪些临床表现？

男 35岁 2019-07-11

描述：

我的哥哥检查有肺出血－肾炎综合征，但是只是咳嗽，没有痰液也没有血，我想问一下肺出血－肾炎综合征到底有哪些特征症状？

: 吴际肾内科 副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

肺出血-肾炎综合征指咯血与肾炎并存的临床综合征，本病可发生于任何年龄但多为20～30岁的男性青年患者。病因尚不明了，可能与病毒感染有关，也可能发生于一些药物过敏之后，一般表现除非合并感冒多无发热常有疲乏无力体重下降等，其临床特征性表现为三联征：肺出血急进性肾小球肾炎和血清抗GBM抗体阳性。发病前不少患者有呼吸道感染，以后有反复咯血，大多数出现在肾脏病变之前，长者数年(最长可达12年)，短者数月，少数则在肾炎后发生。常表现为咯血，血痰色鲜红，轻症仅痰内见小血块，重症大咯血，甚至窒息死亡。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影，自肺门向周围扩散，肺尖及近膈肌处清晰，常一侧较重。在咯血时肺弥散功能减退，出现低氧血症，贫血常见肾功能减退，然而进展速度不一，有的患者可在1～2日内呈现急性肾功能衰竭。