Q前列腺重度增生如何治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺重度增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等。具体选择哪种治疗方式，通常取决于患者的症状严重程度、年龄、整体健康状况以及个人意愿等因素。

在药物治疗方面，常用的药物包括拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。拮抗剂能够放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而缓解尿流受阻的症状，而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺体积的增大来改善症状。这些药物通常适用于症状较轻或中等患者，但对于重度增生的患者，药物效果可能有限。对于症状严重且药物治疗效果不佳的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗等则是常见的选择。这些手术方法能够有效去除增生的前列腺组织，缓解尿路梗阻，改善排尿功能。对于一些高龄患者或伴有其他健康问题的患者，可能会选择更为保守的治疗方式，如观察和定期随访。传统手术如开放性前列腺切除术则适用于前列腺体积较大或合并其他复杂情况的患者。

在治疗前列腺重度增生时，患者需要注意一些事项。首先，定期进行前列腺健康检查，尤其是有家族史或高风险因素的男性，能够及早发现问题并采取相应措施。其次，患者在选择治疗方案时，应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点及可能的副作用，以便做出最适合自己的选择。生活方式的调整也非常重要，保持良好的饮食习惯，增加锻炼，避免过度饮酒和吸烟，有助于改善症状。患者在接受治疗后，应定期复查，监测症状变化和前列腺的健康状况，及时处理可能出现的并发症。前列腺重度增生的治疗需要综合考虑多方面因素，制定个性化的治疗方案，以提高生活质量。