Q子宫切除术后输尿管梗阻如何处理

女 45岁 2019-02-16

描述：

我的阿姨今年45岁了，最近一段时间下腹部总是肿胀疼痛，领导经常出现一些白色内分泌物，到医院做一个检查，医生让做子宫切除术，子宫切除术后如何预防输尿管狭窄？

: 王少为妇产科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫切除术后出现输尿管梗阻的处理应以明确梗阻原因为基础，通常包括影像学检查、尿管支架置入或手术修复等措施。

在子宫切除术后，输尿管梗阻可能由多种因素引起，如术后瘢痕、周围组织的压迫或输尿管损伤等。首先，医生会通过超声、CT或MRI等影像学检查确定梗阻的具体位置和原因。若发现输尿管受压或狭窄，可能需要进行尿管支架置入，以保持尿液的正常排出，缓解肾积水的情况。在某些情况下，若梗阻严重且持续存在，可能需要进行外科手术修复，恢复输尿管的通畅。

在处理输尿管梗阻时，需特别注意患者的整体状况和术后恢复情况。术后感染、出血和肾功能损害等并发症的风险需密切监测，及时处理可能出现的并发症。患者应定期复查，评估肾功能和尿液排出情况，确保梗阻得到有效控制。对于有基础疾病的患者，需综合考虑其病史和身体状况，制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和生活质量。