Q低分子的肝素有哪几种？

女 51岁 2019-02-20

描述：

我最近总觉得自己的肝不舒服，就到医生那里去做了一个咨询，医生建议我，去打低分子肝素。听说这个药有很多种的，我想请问一下这个药有哪几种呀？

: 蒋卫民感染内科 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

低分子肝素主要包括依诺肝素Enoxaparin、达肝素Dalteparin、特立帕肝素Tinzaparin和帕瑞肝素Parnaparin等几种。

低分子肝素是由普通肝素经过化学或酶解处理而成，其分子量较小，具有更好的生物利用度和更少的副作用。依诺肝素是临床应用最广泛的一种，常用于预防和治疗深静脉血栓及肺栓塞。达肝素在手术后预防血栓方面表现良好，特立帕肝素则常用于心脏病患者的抗凝治疗。帕瑞肝素在某些特殊情况下也有应用。这些低分子肝素的抗凝机制主要是通过抑制凝血因子Xa和因子IIa来实现，能够有效降低血栓形成的风险。

在使用低分子肝素时，需要注意个体差异和潜在的出血风险，尤其是在老年患者和肝肾功能不全者中。患者在使用过程中应定期监测凝血指标，以确保药物的安全性和有效性。同时，使用低分子肝素时应遵循医生的指导，避免自行调整剂量或停药，以防止血栓或出血等严重并发症的发生。对于有过敏史或出血倾向的患者，使用前需谨慎评估，确保用药的安全性。