Q有异味外阴瘙痒该怎么办

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

出现外阴瘙痒伴异味时，首先需考虑阴道感染如细菌性阴道病、霉菌性或滴虫性阴道炎，建议尽早就医检查白带常规，明确病因后针对性用药治疗。自行滥用洗剂或药物可能加重症状。

外阴瘙痒异味的常见原因是阴道菌群失衡。细菌性阴道病会有鱼腥味白带，霉菌感染常伴豆渣样分泌物，滴虫性阴道炎则可能出现黄绿色泡沫状白带。医生会根据检查结果开具抗生素甲硝唑、抗真菌药克霉唑或联合治疗。日常需保持外阴清洁干燥，避免穿化纤内裤，性生活前后注意卫生。糖尿病患者需警惕反复霉菌感染，应同时控制血糖。

治疗期间禁止性生活及盆浴，配偶需同步治疗以防交叉感染。避免使用碱性肥皂或阴道冲洗，可能破坏正常菌群。若用药3天未缓解或出现发热、腹痛，需复诊排除盆腔炎等并发症。孕妇及哺乳期患者需在医生指导下选择安全药物。