Q前列腺癌需要进行核素骨扫描吗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺癌患者是否需要进行核素骨扫描，通常取决于疾病的分期和症状表现。对于那些已经出现骨痛、骨折或其他骨转移相关症状的患者，核素骨扫描是非常重要的检查手段，可以帮助医生评估癌症是否已经扩散到骨骼。对于高风险的前列腺癌患者，尤其是PSA水平较高或肿瘤分级较高的患者，核素骨扫描也可能被推荐，以便及早发现潜在的骨转移。

核素骨扫描是一种利用放射性同位素的成像技术，能够显示骨骼中的代谢活动。前列腺癌常常会转移到骨骼，尤其是髋部、脊柱和肋骨等部位。通过核素骨扫描，医生可以观察到骨骼中异常的放射性吸收区域，这些区域可能表明肿瘤细胞的存在。尽早发现骨转移可以帮助医生制定更有效的治疗方案，包括放疗、化疗或其他针对性的治疗。核素骨扫描还可以用于监测治疗效果，评估病情进展。

在进行核素骨扫描时，患者需要注意一些事项。首先，检查前应告知医生是否有过敏史，尤其是对放射性药物的过敏反应。其次，患者在扫描前通常需要保持适当的水分摄入，以帮助药物在体内的分布和排泄。检查前应避免剧烈运动，因为这可能影响到扫描结果的准确性。对于孕妇和哺乳期女性，需特别小心，最好在医生的指导下决定是否进行此项检查。核素骨扫描虽然是一种安全的检查方法，但由于涉及放射性物质，患者应了解相关风险，并在医生的建议下进行检查。核素骨扫描在前列腺癌的诊断和治疗中具有重要意义，但具体是否需要进行，仍需根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。