Q乳腺导管原位癌2年复发怎么办？

男 2020-05-15

描述：

乳腺导管原位癌2年复发怎么办？

: 吴海涛肿瘤科 主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

乳腺原位癌。他是乳腺癌中最早期癌，其中以导管内癌为主，小叶原位癌比较少见。他为什么称为原位癌，它是乳腺癌细胞局限在基底门以内没有往外侵及。所以说称为原位癌。乳腺原位癌，他也有一定的复发率。其中保乳手术，他8到10年的局部复发率为4%到20%。全乳切除术他的8到10年的局部复发率为2%到9%。所以说，针对一个乳腺导管原位癌，两年复发。我们要看他第一次做的什么手术，如果第一次做保乳手术，两年复发，我们要给患者做一个充分的评估，行彩超钼靶以及全身的检查。确认没有身体远处转移的情况下，如果患者保乳意愿强烈的情况下，我们还是可以给他再行一次保乳手术。手术呢切缘，一定要大，一定要再做四周及基底部的快速病理。确认切缘阴性的情况下，我们再行保乳手术，手术后一定要行放疗。如果说复发后仍为原位癌的患者。这可以按照原位癌的继续治疗。而复发后，为浸润性癌的患者呢，则按照浸润性癌的治疗原则进行处理。术后以及放疗、化疗、内分泌治疗或者靶向治疗等。一切以病理及免疫组化为基准。