Q尿酮体阳性是怎么回事

2025-04-05

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿酮体阳性是指在尿液中检测到酮体的存在，通常意味着体内的糖分不足，身体开始利用脂肪作为主要能量来源。这种情况常见于糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，也可能出现在低碳水化合物饮食、饥饿状态或剧烈运动后。

酮体是脂肪代谢的产物，主要包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。当身体摄入的碳水化合物不足时，肝脏会将脂肪酸转化为酮体，以供能量使用。这一过程在正常情况下是可逆的，但在某些情况下，如糖尿病控制不良，酮体的生成会过量，导致酮症酸中毒，进而引发严重的健康问题。尿酮体阳性通常伴随着高血糖，患者可能会出现口渴、频尿、乏力、恶心等症状，严重时甚至可能导致昏迷。尿酮体阳性是一个需要引起重视的信号，提示患者可能需要调整饮食、增加胰岛素剂量或寻求医疗帮助。

在面对尿酮体阳性时，患者应特别注意自身的健康状况。首先，定期监测血糖水平，确保其在正常范围内，避免因高血糖引发的并发症。其次，保持适当的水分摄入，防止脱水现象的发生。患者应密切关注身体的其他症状，如腹痛、呼吸急促等，若出现这些症状，应及时就医。对于糖尿病患者来说，定期与医生沟通，调整治疗方案，确保血糖控制在合理范围内，是预防尿酮体阳性的重要措施。同时，了解饮食的合理搭配，避免极端的低碳水化合物饮食，以免引发酮体的过量生成。尿酮体阳性并非小事，患者应保持警惕，及时采取措施，以维护自身的健康。