Q肾结石应该如何有效的治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的有效治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来制定。对于小型结石，药物治疗和多喝水通常能够帮助结石自然排出；而对于较大或复杂的结石，可能需要借助医疗器械进行物理碎石或手术。

在药物治疗方面，医生可能会开具一些可以帮助缓解疼痛的止痛药，以及促进结石排出的药物，如α-adrenergic拮抗剂。这些药物能够放松尿道，帮助结石更顺利地通过。增加水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。对于已经形成的结石，体外冲击波碎石术ESWL是一种常用的方法，通过高能声波将结石击碎，形成小颗粒，便于排出。若结石较大或位置特殊，内窥镜手术如经皮肾镜取石术可能是更合适的选择，这种方法通过小切口直接进入肾脏，取出结石。对于极少数复杂病例，开放手术仍然是可选的治疗方式。

在治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，治疗过程中应遵循医生的建议，定期复查，监测结石的变化情况。其次，饮食方面也需加以调整，减少高钙、高草酸、高盐等食物的摄入，增加富含纤维的食物，保持良好的饮食习惯。患者应避免长时间久坐，适当进行体育锻炼，以促进尿液的排出和代谢。心理健康同样重要，保持积极的心态，避免焦虑和压力，有助于身体的恢复和健康。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。