Q宫外孕保守治疗成功率高吗

男 2020-05-15

描述：

宫外孕保守治疗成功率高吗

: 居宝芹妇产科 主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

如果患有宫外孕进行保守治疗，成功率是否比较高。宫外孕就是异位妊娠，是妇科比较常见的急腹症之一，就是怀孕以后受精卵没有在宫腔内着床，而是在宫腔以外的其他位置，临床上以输卵管异位妊娠比较多见，占95%的比例。比较典型也是最常见的症状有短暂的停经史；阴道不规则少量出血；之后会出现下腹部疼痛，并且随着孕周的延长，有可能会出现一侧下腹部撕裂样疼痛不能忍受，逐渐加重，随后有可能出现晕厥、休克，b超检查时附件区有包块，随时都有可能危及生命，所以需要尽快看医生办理住院手续进行正规的治疗。

临床上治疗的方法有药物保守治疗和手术治疗，具体选择哪种方法需要结合每个患者就诊时的症状、生命体征是否平稳、有无内出血、包块的大小与年龄、是否有生育要求等等具体情况综合分析考虑的。如果考虑是早期输卵管妊娠，并且年轻有保留生育能力的患者，具备以下几个方面就可以考虑保守治疗:输卵管妊娠没有破裂；没有药物治疗的禁忌症；附件区包块的体积小于4.0厘米；绒毛膜促性腺激素hcg小于2000个单位；并且无腹腔内出血时就可以考虑进行药物保守治疗。但是提醒的是期间要注意严密监测生命体征，比如血压、脉搏，腹腔内是否有内出血与包块体积的变化，定期复查绒毛膜促性腺激素hcg，观察腹痛与阴道出血情况，是否有药物的副作用等等。如果治疗一到两天，症状明显减轻，数值下降，包块体积缩小，尤其是没有增大，这个时候就是比较理想的检查结果，成功率还是比较高的，后期注意定期复查，放松心情，积极配合医生治疗就好。不过同时要做好随时手术治疗的准备，因为在治疗的过程中，随时有可能发生妊娠破裂或者流产，导致腹腔内出血，出现休克，晕厥，这个时候就需要尽快手术治疗抢救生命。