Q慢性输卵管炎如何鉴别

2025-06-18

医生回答：

慢性输卵管炎的鉴别需结合临床表现、影像学及实验室检查综合判断。

典型症状包括下腹隐痛、腰骶酸痛，可伴月经异常或不孕，但需与盆腔炎、子宫内膜异位症等区分。影像学上，超声可能显示输卵管增粗或积液，而子宫输卵管造影HSG可观察阻塞或粘连。实验室检查如血常规、CRP可能正常或轻度升高，需排除结核性输卵管炎通过PPD试验或γ-干扰素释放试验。

避免仅凭症状诊断，需结合妇科检查附件区压痛或包块及病史如既往感染、手术史。急性发作时需与阑尾炎、异位妊娠鉴别。治疗前应明确病原体，结核感染需规范抗结核治疗。长期炎症可能导致输卵管功能丧失，不孕患者建议早评估。