Q输尿管结石有哪些治疗方法

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方式通常根据结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的结石可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自行排出。医生可能会建议患者服用一些止痛药来缓解疼痛，同时也可能开一些药物以帮助结石排出。对于较大的结石，体外冲击波碎石ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小碎片，便于通过尿道排出。内窥镜手术则适用于较大或位置特殊的结石，医生通过尿道插入内窥镜，直接取出结石或进行激光碎石。对于极少数情况下，若结石导致严重并发症或其他治疗无效，可能需要进行开放手术。

在进行输尿管结石治疗时，患者需注意一些事项。首先，了解自身的结石类型及成因是非常重要的，有助于后续的预防措施。患者在治疗期间应保持充足的水分摄入，以促进尿液的排出和结石的排出。其次，遵循医生的建议，定期复查，监测结石的变化和治疗效果，及时调整治疗方案。患者在治疗过程中可能会出现疼痛、血尿等症状，若症状加重或出现发热等情况，应及时就医。饮食方面，患者应根据结石的成分调整饮食，减少高草酸、高钙或高嘌呤食物的摄入，以降低结石复发的风险。保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强体质，有助于预防输尿管结石的发生。输尿管结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生密切沟通，选择最适合自己的治疗方案。