Q输卵管结核是怎么引起的

2025-06-05

医生回答：

输卵管结核是由结核分枝杆菌感染引起的生殖系统结核病，属于肺外结核的一种。结核杆菌通常通过血液或淋巴系统从肺部原发灶扩散至输卵管，也可由邻近器官如肠道、腹膜直接蔓延而来。

结核杆菌侵入输卵管后，引发慢性肉芽肿性炎症，导致输卵管黏膜破坏、管腔粘连及增厚，严重时形成干酪样坏死和钙化。患者早期可能无症状，随着病情进展，可出现下腹隐痛、月经紊乱、不孕等表现。免疫力低下、既往肺结核病史或接触结核患者的人群风险较高。

确诊需结合结核菌素试验、影像学及病理检查。治疗以抗结核药物为主，需足疗程规范用药。注意结核病具有传染性，患者应做好呼吸道隔离，密切接触者需筛查。治疗期间定期监测肝肾功能，避免擅自停药以防耐药。不孕患者治愈后仍需评估输卵管功能，必要时考虑辅助生殖技术。