Q胎儿心脏冠状动脉瘘是怎么形成的

女 27岁 2019-03-25

描述：

我想问一下我的胎儿有心脏冠状动脉瘘，想咨询下医生这种情况是怎么形成的？

: 杜可胸外科 副主任医师 聊城市人民医院三级甲等

医生回答：

冠状动脉瘘是指左、右冠状动脉与心脏或大血管之间的先天性异常沟通。大多数是先天性畸形。一半以上的患者可能无症状，心脏杂音仅在体检时发现。然而，对于从左向右血流较大的患者来说，运动后可能会出现心悸、心绞痛和心力衰竭。如果瘘管进入右心房，更有可能出现心力衰竭症状。心脏收缩和舒张期血流经瘘管分流入左房或仅舒张期分流入左室，均使左心负荷增加。因部分冠状动脉血流从面对高阻力的心肌血管床转向低阻力瘘管而直接回流入连接的心腔，这种冠状动脉“窃血”现象可减少心肌灌注。