Q得了肾结石需要做手术吗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

得了肾结石并不一定需要做手术，具体情况要根据结石的大小、位置、数量以及患者的症状来决定。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加运动等保守治疗方法自行排出，而较大或导致严重症状的结石则可能需要手术干预。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。小结石在排出时可能会引起剧烈的疼痛、尿路感染等症状，而大结石则可能导致肾功能受损或尿路梗阻。在评估是否需要手术时，医生会考虑结石的具体情况。如果结石较大通常指大于1厘米，或者患者出现了反复的疼痛、血尿、感染等症状，手术可能是必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石和腹腔镜手术等，这些方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况推荐最合适的方案。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯是非常重要的，建议每天饮水量达到2升以上，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面要注意避免高盐、高糖、高草酸的食物，如菠菜、巧克力等，同时增加富含纤维的食物摄入，以促进肠道健康。定期进行体检，监测肾功能和结石情况也是非常必要的。如果出现剧烈的腰痛、恶心呕吐、尿频尿急等症状，应及时就医，以免延误病情。术后恢复期间，患者应遵循医生的建议，适当休息，避免剧烈运动，并定期复查，以确保结石不再复发。通过科学的管理和合理的生活方式，许多患者能够有效预防肾结石的再次发生。