Q怎样知道输尿管结石已排出

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

要判断输尿管结石是否已排出，最直接的方法是观察尿液的变化和身体的症状。当结石排出后，患者通常会感到明显的疼痛缓解，尿液中可能会出现结石的碎片或小块，尿液的颜色和清澈度也会有所改善。定期进行影像学检查，如超声波或CT扫描，可以帮助确认结石是否已完全排出。

在输尿管结石排出过程中，患者可能会经历一系列症状，包括剧烈的腰腹部疼痛、尿频、尿急、血尿等。当结石开始移动并接近膀胱时，疼痛往往会有所减轻，尿液中可能会出现红色或棕色的血迹，这是由于结石在通过尿道时对尿道壁造成了轻微的损伤。若患者在排尿时感到疼痛减轻，且尿液变得更加清澈，说明结石可能已经排出。医生可能会建议进行尿液分析，以检测是否有结石成分的存在。影像学检查是确认结石排出与否的有效手段，尤其是在症状明显改善后，进行一次超声波或CT扫描，可以清楚地看到尿路的状态。

在观察输尿管结石排出情况时，患者应注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入，有助于促进结石的排出和稀释尿液，减少对尿道的刺激。其次，密切关注身体的变化，记录疼痛的程度和频率，以及尿液的颜色和成分。如果症状持续加重或出现发热、恶心、呕吐等情况，应及时就医。患者在排尿时应尽量放松，避免过度用力，以免造成尿道的损伤。若有可能，患者可以收集尿液，观察是否有结石的排出。遵循医生的建议，定期复查，以确保结石完全排出，并防止未来的结石形成。通过这些方法，患者可以更好地判断输尿管结石的排出情况，并采取适当的措施来促进康复。