Q念珠菌病能够不做手术吗

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

念珠菌病通常不需要手术治疗，多数情况下通过药物治疗即可有效控制。念珠菌病是由念珠菌如白色念珠菌引起的真菌感染，常见于皮肤、口腔、阴道或消化道等部位，极少数情况下可能侵袭深层组织或器官。

对于轻中度感染，抗真菌药物是首选治疗方案。皮肤或黏膜感染可使用外用唑类药膏如克霉唑，口腔念珠菌病常用制霉菌素含漱液或氟康唑口服，阴道念珠菌病可选用阴道栓剂或单次口服氟康唑。系统性感染如血液或内脏感染需静脉注射两性霉素B或棘白菌素类药物。手术治疗仅在罕见情况下考虑，例如真菌性心内膜炎需清除赘生物，或局部脓肿需引流。

避免滥用抗生素或激素，以防破坏菌群平衡；糖尿病患者需严格控制血糖；免疫力低下者如HIV患者需长期预防性用药。若症状反复或加重，应及时就医调整治疗方案。自行停药可能导致耐药或复发。