QI型糖尿病的检查

男 2020-05-15

描述：

I型糖尿病的检查

: 张艳凯内科 副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

I型糖尿病的检查分为两几大类。

第一类，糖代谢异常严重程度和控制程度的检查。尿糖测定，尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖阳性只是提示血糖值超过肾糖阈，尿糖阴性，不能排除糖尿病的可能，血糖测定和口服葡萄糖耐量试验，血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时，要进行口服葡萄糖耐量试验。在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，成人口服75g无水葡萄糖，5~10分钟内饮完，测定空腹及开始饮葡萄糖水后2小时静脉血浆葡萄糖。糖化血红蛋白是葡萄糖和其它糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物，其量与血糖浓度成正相关，反映病人近8~12周平均血糖水平。

第二大类是对胰岛β细胞功能的检查，包括胰岛素释放试验和c肽释放试验。第三类是糖尿病并发症的检查，急性严重代谢紊乱时的酮体，电解质，酸碱平衡检查。心，肝，肾，脑，眼科，口腔以及神经系统的各项辅助检查等。第四大类是有关病因和发病机制的检查。多株胰岛细胞抗体，胰岛素抗体，谷氨酰脱羧酶抗体，蛋白质络氨酸磷酸酶样蛋白抗体，锌转用体8抗体的联合检测，胰岛素敏感性检查以及基因分析等。