Q免疫球蛋白正常能排除骨髓瘤吗？

男 41岁 2019-03-06

描述：

我最近觉得自己的身体不是很舒服，于是去医院做检查，检查结果为骨髓瘤，我对这个不是很了解，请问免疫球蛋白正常能排除骨髓瘤吗？

: 陈艳荣血液内科 主任医师 中日友好医院三级甲等

医生回答：

免疫球蛋白正常并不能完全排除骨髓瘤的可能性。虽然骨髓瘤常常伴随异常的免疫球蛋白水平，尤其是单克隆免疫球蛋白的增高，但正常的免疫球蛋白水平并不意味着患者没有骨髓瘤。

骨髓瘤是一种由浆细胞恶性增生引起的血液系统疾病，其特点是骨髓中出现大量异常浆细胞，导致单克隆免疫球蛋白的产生增加。在某些情况下，早期的骨髓瘤或轻链型骨髓瘤可能不会导致免疫球蛋白水平的显著变化。患者的免疫球蛋白水平可能会因其他因素而正常，例如合并其他疾病或个体差异。仅依靠免疫球蛋白的检测结果并不足以排除骨髓瘤的诊断。

在进行骨髓瘤的诊断时，除了免疫球蛋白的检测外，还需结合其他检查，如骨髓活检、血清电泳、尿液蛋白电泳等，综合评估患者的病情。同时，医生应关注患者的临床症状、影像学检查结果以及其他实验室指标，以便做出准确的诊断。如果有骨髓瘤的相关症状或风险因素，及时就医并进行全面检查是非常重要的。