Q什么是带状疱疹

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。

这种病毒具有亲神经性，初次感染表现为水痘或隐性感染，此后病毒会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。当机体抵抗力下降，如劳累、感染、感冒时，病毒可被再次激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧，表现为沿神经分布的红斑基础上簇集性的水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周可有红晕，各簇水疱群间皮肤正常。皮损一般不超过身体中线。神经痛是带状疱疹的一个显著特征，可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现，疼痛的程度轻重不等，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样疼痛，严重影响患者的生活质量。

在特殊人群中，如老年人或免疫力低下者，带状疱疹的症状可能更严重，病程也可能更长，发生带状疱疹后神经痛的几率也更高。而且，带状疱疹还可能发生在眼部、耳部等特殊部位。眼部带状疱疹如果治疗不及时，可能会影响视力，导致角膜炎、角膜溃疡，甚至失明等严重后果；耳部带状疱疹可能会引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，即Ramsay-Hunt综合征，影响听力和面部神经功能等。另外，在治疗方面，主要包括抗病毒、止痛、营养神经等治疗原则，早期积极的治疗有助于减轻症状、缩短病程并减少并发症的发生。