Q引起压力性尿失禁的原因是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

压力性尿失禁是指在腹部压力增加时，无法控制尿液排出的一种情况。常见的诱因包括咳嗽、打喷嚏、运动或其他体力活动。其主要原因通常与盆底肌肉的弱化、尿道括约肌的功能障碍以及激素变化等因素有关。

随着年龄的增长，尤其是女性在经历妊娠、分娩和更年期后，盆底肌肉和组织可能会变得松弛，导致对尿道的支撑力下降。肥胖也是一个重要的风险因素，因为体重增加会对膀胱和尿道施加额外的压力，进一步加重尿失禁的症状。某些手术，如前列腺切除术，也可能损伤与尿道控制相关的神经和肌肉，导致压力性尿失禁的发生。生活方式因素，如缺乏锻炼、吸烟和饮食不当，也可能对盆底肌肉的健康产生负面影响，进而影响尿失禁的发生。某些疾病，如糖尿病和神经系统疾病，也可能导致尿失禁的症状加重。

在应对压力性尿失禁时，注意事项不可忽视。首先，保持健康的体重是非常重要的，过重会增加对膀胱的压力，导致症状加重。其次，进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，可以有效增强盆底肌肉的力量，提高尿道的支撑能力。合理的饮食和充足的水分摄入也有助于维持膀胱的健康，避免刺激性食物和饮料的摄入，如咖啡因和酒精，这些都可能加重尿失禁的症状。对于已经出现尿失禁症状的人，建议及时就医，专业的医生可以根据具体情况制定合适的治疗方案，包括物理治疗、药物治疗或手术干预等。压力性尿失禁虽然常见，但通过积极的生活方式调整和专业的医疗干预，许多患者能够有效改善症状，提高生活质量。