Q张力性气胸的呈现鼓音是因为什么

男 48岁 2019-03-03

描述：

男票前些天因忽然呼吸有问题、困难，被送院治疗，接到电话赶到县城的一家医院的时候，他已经抢救完了。听大夫说他这是张力性气体进入胸膜腔。我想请问张力性气体进入胸膜腔的典型体征是什么？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

通常情况下，这种情况是可以控制的，但只能通过一些特殊的手段。一般表现为呼吸困难，甚至全身发绀。如果您遇到此类症状，必须立即将患者送到适当的机构进行治疗。张力性气胸主要由胸部创伤引起。典型的体征是：受伤一侧胸部丰满，肋骨空间扩大，胸部活动范围明显缩小，伴有严重的纵隔肺气肿和皮下肺气肿，以及叩诊。有鼓音，听诊无呼吸音，言语震颤减弱甚至消失。外伤患者应立即到正规的公立医院，在医生的指导下进行检查和治疗。张力性气胸，又称高血压气胸，属于胸外科。常见于较大的肺气泡破裂或较大的深部肺裂伤或支气管破裂。裂伤与胸膜腔相连，形成瓣膜。临床上，病人极度呼吸困难，坐着呼吸。严重缺氧、发绀、躁动、昏迷，甚至窒息。体格检查显示，伤侧胸部充盈，肋间间隙扩大，呼吸频率下降，可见皮下气肿。打击乐被敲得很响。