Q皮肤上出现红斑还有白色皮屑是银屑病吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肤上出现红斑还有白色皮屑不一定就是银屑病。

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其典型表现为皮肤上出现边界清晰的红斑，红斑上覆盖有多层银白色鳞屑。有类似症状的疾病还有很多。例如脂溢性皮炎，也可出现红斑和脱屑，好发于皮脂腺丰富的部位如头皮、面部等，其鳞屑往往比较油腻，与银屑病的干燥、多层鳞屑有所不同。玫瑰糠疹也会有红斑和皮屑，通常先出现母斑，之后身体其他部位陆续出现子斑，皮疹长轴与皮纹走向一致，有自限性。体癣是由真菌感染引起的，可表现为红斑、脱屑，边缘往往有丘疹、水疱，做真菌学检查可发现菌丝或孢子，这与银屑病的病因完全不同。

一些其他的皮肤疾病如盘状红斑狼疮等，在皮肤上也可能出现红斑伴有皮屑的情况。盘状红斑狼疮的红斑多为边界清楚的盘状红斑，有粘着性鳞屑，去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大，同时可能伴有黏膜损害等其他表现。所以，仅凭皮肤上出现红斑和白色皮屑这一症状不能确诊为银屑病，需要结合患者的病史、症状的具体表现、家族史以及相关的实验室检查如皮肤病理检查等综合判断，以便准确诊断并进行针对性的治疗。