Q多发肾结石怎么治

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

多发肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于小型结石，通常包括增加水分摄入、调整饮食和使用药物来帮助结石排出。对于较大或引起严重症状的结石，可能需要采取手术干预，如体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL或输尿管镜取石术等。

在治疗过程中，首先要进行详细的检查，包括影像学检查如CT、超声等和尿液分析，以确定结石的成分和大小。根据结石的类型，医生会建议相应的饮食调整，例如减少草酸盐、钙或尿酸的摄入。增加水分摄入是非常重要的，通常建议每天饮水量达到2-3升，以促进尿液稀释，减少结石形成的机会。药物治疗也可以帮助溶解某些类型的结石，或者通过改变尿液的酸碱度来防止结石的再次形成。在某些情况下，医生可能会开具特定的药物，如利尿剂或尿酸排泄剂，以帮助控制结石的形成。

在治疗多发肾结石时，有几个注意事项需要特别关注。首先，患者应定期进行复查，以监测结石的变化和治疗效果，及时调整治疗方案。其次，保持良好的生活习惯至关重要，包括均衡饮食、适量运动和保持良好的作息。避免高盐、高糖和高蛋白饮食，适当增加富含纤维的食物，有助于降低结石的风险。患者在治疗期间应密切关注身体的反应，如出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状时，应及时就医。了解家族史和个人病史也很重要，因为某些类型的肾结石可能与遗传因素有关，了解这些信息有助于制定个性化的预防和治疗方案。通过综合管理和定期随访，大多数患者可以有效控制肾结石的发生，改善生活质量。