Q复发性外阴阴道念珠菌病怎样鉴别

男 2020-05-15

描述：

复发性外阴阴道念珠菌病怎样鉴别

: 乐华妇科 副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

复发性外阴阴道念珠菌病是指一年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道霉菌感染发作4次或以上。外阴阴道念珠菌病是由假丝酵母菌引起，是一种机会致病菌，10%~20%的非孕妇以及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，不引起症状，只有在全身及阴道局部细胞免疫力下降，念珠菌大量繁殖，并转变为菌丝相才出现症状。霉菌性外阴炎表现出来的是外阴瘙痒、灼痛、性交通以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多。检查看到外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者有皮肤皲裂、表皮脱落，白带呈豆腐渣样或凝乳块状。

复发性外阴阴道念珠菌病的鉴别：1.滴虫性阴道炎。是由阴道毛滴虫引起的外阴阴道炎症，主要的症状，也是外阴分泌物增多，外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛，分泌物典型的特点是稀薄、脓性、黄绿色、泡沫状有臭味，在分泌物中可以检查出阴道毛滴虫；2.细菌性阴道病。是由加特纳氏菌感染引起，特点是阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其是性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒和烧灼感，有一部分人没有症状，白带化验可以检查出线索细胞和加特纳氏菌。