Q小儿格林巴利综合征怎么治

男 2020-05-15

描述：

小儿格林巴利综合征怎么治

: 袁俊丽神经内科 主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

格林巴利综合征是常见的脊神经和周围神经脱髓鞘疾病，又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎，临床上表现为进行性、上升性、对称性麻痹，四肢软瘫以及不同程度的感觉障碍，病人呈急性或亚急性临床经过。多数可完全恢复，少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫，脑脊液检查，出现典型的蛋白质增加而细胞数正常，又称蛋白细胞分离现象。

治疗方面首先要保持呼吸道通畅，防止继发感染是治疗的关键，吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力、排痰不畅，必要时气管切开、呼吸机辅助呼吸，加强护理、多翻身，防止褥疮形成，面瘫需要保护角膜，防止溃疡。因为该病可合并心肌炎，应密切观察心脏情况，补液量不宜过大。大剂量丙种球蛋白静脉应用对格林巴利综合征效果明确，要尽早使用。血浆交换治疗，目前认为是有效的，但是价格昂贵。糖皮质激素可早期短时应用，疗程不能过长，一般在一个月左右，急性严重病例可用氢化可的松、地塞米松短期冲击治疗。可以使用辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C等营养神经的药物，也可以同时使用维生素B12等。