Q雀斑会引起黄褐斑吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

雀斑是一种常染色体显性遗传性色素沉着病，主要是由于遗传因素导致皮肤中的黑素细胞功能活跃，产生过多的黑素小体并转运至角质形成细胞，从而在面部等暴露部位形成散在的、针尖至米粒大小的淡褐色至深褐色斑点。而黄褐斑是一种多因素导致的获得性色素沉着病，其发病与内分泌紊乱如雌激素水平升高、紫外线照射、皮肤屏障功能受损、某些慢性疾病如肝脏疾病、妇科疾病等、药物、情绪等多种因素密切相关。这两种色斑的发病机制有本质的区别，雀斑主要是遗传相关的黑素细胞功能亢进，而黄褐斑是多种内外因素综合作用下的结果，所以雀斑不会直接引起黄褐斑。

从临床表现来看，雀斑多在儿童期就开始出现，分布比较分散，主要集中在面部、鼻部、两颊等阳光暴露部位，颜色相对较单一。黄褐斑则多见于中青年女性，多对称分布于面颊部，呈片状、边界不太清晰的淡褐色或深褐色斑片，其形态和分布与雀斑有明显差异。在治疗方面，雀斑可通过激光等手段取得较好的治疗效果，而黄褐斑的治疗则需要综合多种方法，如调节内分泌、修复皮肤屏障、防晒、外用药物等，这也从侧面反映出两者是不同性质的色斑，不存在因果关系。