Q肺结核肺脓肿怎么区分？

男 45岁 2019-06-09

描述：

一个同事，咳嗽一月有余，有低热，痰多，发黄，有腥臭味，偶尔有血丝，是肺结核吗？肺结核肺脓肿怎么区分？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺组织，在肺部造成侵袭性损害，造成的机体产生炎症反应，肺结核病症者常有低热、咳血的表现，是典型的肺结核症状为夜间盗汗等。一般为病原微生物感染引起，临床特征为高热、寒战、胸痛等表现，咳大量脓臭痰，后期会咳吐大量的脓痰。从症状上看都不是典型的肺脓肿或肺结核的表现，ppd试验排除的意义大，也就是说如果ppd试验是阴性结核活动期的可能性很小。两者病原体不同，引发的症状有所不同，胸部影像学亦不相同。肺结核主要进行抗结核治疗，而肺脓肿主要以广谱青霉素抗菌治疗。