Q前列腺肥大吃什么药物治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺肥大良性前列腺增生是一种常见的男性疾病，治疗该病的药物主要包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂如坦索罗辛Tamsulosin和阿莫洛尔Alfuzosin能够有效缓解尿道平滑肌的紧张，改善尿流症状；而5α-还原酶抑制剂如非那雄胺Finasteride和杜洛特胺Dutasteride则通过抑制前列腺体积的增大，达到改善症状的目的。

在治疗前列腺肥大时，医生通常会根据患者的具体症状、前列腺的大小以及整体健康状况来选择合适的药物。α-adrenergic拮抗剂的作用较快，通常在用药后几天内就能感受到症状的改善，适合那些急需缓解尿频、尿急等症状的患者。而5α-还原酶抑制剂则需要较长时间才能见效，通常需要几个月的持续用药才能观察到明显的效果，但其长期使用可以有效减小前列腺体积，降低手术的风险。对于一些症状较重或药物治疗效果不佳的患者，可能还需要考虑手术治疗，如经尿道前列腺切除术TURP等。

在使用药物治疗前列腺肥大时，患者需要注意一些事项。首先，药物的副作用可能会影响患者的生活质量，例如α-adrenergic拮抗剂可能导致头晕、疲劳、性功能障碍等，因此在使用过程中要密切关注自身的反应，并及时与医生沟通。其次，5α-还原酶抑制剂可能会影响前列腺特异性抗原PSA的水平，因此在进行前列腺癌筛查时，需告知医生正在使用该类药物。患者还应定期进行随访，监测前列腺的变化和症状的改善情况，以便及时调整治疗方案。保持健康的生活方式，包括适当的锻炼、均衡的饮食和良好的作息习惯，对缓解前列腺肥大症状也有积极的作用。前列腺肥大的药物治疗需要在医生的指导下进行，患者应积极配合，才能达到最佳的治疗效果。