Q主动脉瓣关闭不全应该怎么治疗？

女 45岁 2019-03-02

描述：

同事平时身体一直都很健康，但是最近身体有点不舒服，心跳偶尔会加快，偶感头晕，去医院检查后说是主动脉瓣关闭不全，请问主动脉瓣关闭不全应该怎么治疗？

: 高秋心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

根据具体描述情况来看，用治疗主动脉瓣关闭不全的药物治疗主动脉瓣关闭不全是唯一能够通过减少药物后负荷来改变疾病自然病程的瓣膜疾病。硝苯地平是研究最多的药物。在与地高辛的对比研究中，硝苯地平可以延迟严重无症状主动脉瓣关闭不全患者的主动脉瓣置换术时间。此外，硝苯地平能减少心室腔，提高射血分数。主动脉瓣反流的手术指征与严重二尖瓣反流患者的相同。主动脉回流前心室较大，手术后可维持正常射血分数。虽然药物治疗的长期预后较好，但有明确的手术指征。严重主动脉瓣关闭不全的患者即使心脏稍微增大也有良好的预后，当出现以下情况时，也应考虑瓣膜置换和左心室射血分数(5.5厘米)降低的症状。一旦左心室功能出现明显下降，手术结果将不会令人满意。