Q如何诊断慢性附睾炎

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

慢性附睾炎的诊断主要依赖于病史、临床表现、体格检查以及辅助检查结果的综合分析。医生通常会询问患者的症状、病史和相关的风险因素，同时进行体格检查以评估附睾的肿胀、压痛等情况。

在慢性附睾炎的诊断过程中，患者常常会表现出阴囊部位的持续性疼痛、肿胀和不适，可能伴随有阴囊皮肤的红肿或温度升高。医生在体检时会发现附睾区域的触痛和肿大，可能还会有硬结形成。病史方面，了解患者是否有过尿路感染、性传播疾病或其他相关病史是非常重要的。辅助检查如超声波检查可以帮助评估附睾的结构变化，排除其他疾病，如肿瘤或精索静脉曲张。实验室检查如血液常规、尿液分析和细菌培养也有助于确定感染的存在及其病原体。慢性附睾炎的病因可能多样，包括细菌感染、病毒感染、结核感染等，因此明确病因对于后续治疗至关重要。

在进行慢性附睾炎的诊断时，需要注意几个方面。首先，患者在就医时应如实告知医生自己的病史，包括任何潜在的性传播疾病、泌尿系统疾病或其他相关病症。其次，医生在进行体检时应注意细致，避免遗漏可能的并发症或其他相关疾病的体征。慢性附睾炎有时可能与其他疾病混淆，如急性附睾炎、睾丸扭转等，因此在诊断时需仔细鉴别。患者在接受治疗后应定期复查，以确保病情得到有效控制，避免复发或并发症的发生。通过全面的评估和细致的检查，能够较为准确地诊断慢性附睾炎，并为患者提供适当的治疗方案。