Q患肾结石该怎么治疗最好

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

患肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案应根据结石的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况来制定。对于小型结石，通常可以通过多喝水、增加尿液排出量来促进结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要药物治疗或手术干预。

在保守治疗方面，医生通常建议患者增加水分摄入，保持充足的水分可以帮助稀释尿液，减少结石形成的机会。适量的运动也有助于结石的排出。药物治疗则包括使用一些药物来缓解疼痛、控制感染或帮助溶解某些类型的结石。例如，非甾体抗炎药可以有效缓解因结石引起的剧烈疼痛，而某些药物则可以帮助尿液中的成分溶解，从而减少结石的形成。若结石较大，或者出现了肾积水、感染等并发症，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等，具体选择哪种手术方式需根据结石的具体情况和医生的建议来决定。

在治疗肾结石的过程中，患者还需注意一些事项，以确保治疗效果和预防复发。首先，保持良好的生活习惯，合理饮食，避免高盐、高糖、高脂肪的食物，增加富含纤维的食物摄入，有助于减少结石的形成。其次，定期复查，尤其是在经历过肾结石的患者，应定期进行尿液和影像学检查，以监测结石的变化情况。患者在治疗期间要注意观察自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、发热等，应及时就医。遵循医生的建议，按时服药，定期随访，都是预防肾结石复发的重要措施。通过科学合理的治疗和良好的生活习惯，绝大多数患者可以有效控制病情，减少肾结石的复发。