Q肾结石要怎样治最好

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法因结石的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况而异，最佳的治疗方案通常包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。对于小型结石，许多患者可以通过多喝水、调整饮食和药物治疗来促进结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要更为积极的干预措施。

在具体治疗过程中，医生会根据结石的成分进行相应的指导。例如，草酸钙结石的患者可能需要减少高草酸食物的摄入，如菠菜、巧克力和坚果，同时增加钙的摄入以减少草酸的吸收。尿酸结石患者则可能需要通过调整饮食来降低尿酸水平，增加水分摄入也是非常重要的。药物治疗可以帮助缓解疼痛和减少结石的形成，某些药物还可以帮助溶解特定类型的结石。对于那些无法通过保守治疗排出的结石，体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变小并随尿液排出。对于较大或复杂的结石，内窥镜手术或开放手术可能是必要的选择。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项以确保治疗的有效性和安全性。首先，保持充足的水分摄入是至关重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应定期进行随访检查，监测结石的变化和肾功能的状态，及时调整治疗方案。饮食方面的调整也不可忽视，患者应根据医生的建议，合理搭配饮食，避免高盐、高糖和高草酸的食物。若出现剧烈的腰痛、血尿或尿路感染等症状，应及时就医，以免延误治疗。通过科学合理的治疗和良好的生活习惯，大多数肾结石患者能够有效控制病情，减少复发的风险。