Q泌尿道前列腺电切术怎么做

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

泌尿道前列腺电切术是通过电切镜经尿道进入前列腺腺体，将前列腺组织切除以解除尿路梗阻的一种手术方法。

手术过程大致如下：患者取截石位，经尿道插入电切镜，通过电切镜的工作通道置入电切环等器械。电切镜前端的摄像系统将前列腺内部的情况清晰显示在监视器上，医生根据监视器上的图像，利用电切环逐块切除前列腺组织，包括前列腺中叶、两侧叶等部位。切除的前列腺组织碎片随冲洗液流出体外。在切除过程中，需注意保持尿道黏膜的完整性，避免损伤尿道括约肌等重要结构。同时，要根据前列腺的大小、梗阻程度等因素，合理控制电切的深度和范围，以达到彻底解除尿路梗阻又不损伤周围组织的目的。

泌尿道前列腺电切术是一种有创性手术，存在一定的风险和并发症，如出血、尿道狭窄、尿失禁等。术前需对患者进行全面的评估，包括心肺功能、凝血功能等，以确保患者能够耐受手术。术后要密切观察患者的生命体征、尿液情况等，及时处理并发症。患者在术后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴部清洁，遵医嘱进行尿道扩张等康复治疗，以促进术后恢复。