Q指甲疼会是甲沟炎吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

指甲疼有可能是甲沟炎，但也可能是其他原因导致的。

甲沟炎是一种常见的指甲周围组织的炎症，主要是由于指甲修剪不当、穿过紧的鞋子挤压指甲周围、外伤等原因引起的。当发生甲沟炎时，指甲一侧或两侧的甲沟会出现红肿、疼痛，严重时还可能有脓性分泌物渗出。疼痛通常在按压指甲周围或活动手指、脚趾时加剧。指甲疼并不一定就是甲沟炎。例如，指甲受到外力撞击，如被门夹到或者被重物砸到，会导致指甲下淤血，这种情况下指甲也会疼痛，而且疼痛往往比较剧烈，同时指甲可能会出现青紫、肿胀等现象。另外，真菌感染指甲也可能引起疼痛，灰指甲甲癣在病情发展过程中，真菌侵蚀指甲和甲床，会导致指甲变形、增厚，同时也可能伴有疼痛感。还有一些全身性的疾病，如雷诺氏病，在发作时可能影响手指末梢的血液循环，导致指甲疼痛、发凉、变色等症状。所以，当出现指甲疼的情况时，需要综合多方面因素来判断具体病因。

从指甲的生理结构来看，指甲是由多层角质蛋白组成的，它附着在甲床上起到保护手指末端的作用。指甲周围的皮肤非常娇嫩，容易受到各种因素的影响。如果是甲沟炎引起的疼痛，初期可能只是轻微的红肿和疼痛，这时候如果能及时处理，比如保持指甲周围清洁、避免进一步挤压、使用一些消炎的药膏等，可能就会控制炎症的发展。但如果忽视这种疼痛，炎症可能会加重，感染范围扩大，甚至可能需要进行手术治疗，如切开引流等。而对于外力撞击导致的指甲疼痛，如果疼痛持续不缓解或者出现指甲松动等情况，可能需要到医院进行检查，看是否有骨折等更严重的损伤。真菌感染引起的指甲疼痛往往伴随着指甲外观的改变，需要使用抗真菌药物进行治疗，而且治疗周期相对较长，因为真菌比较顽固，需要彻底清除才能防止复发。全身性疾病引起的指甲疼痛则需要针对原发疾病进行治疗，只有控制好原发疾病，指甲疼痛的症状才会得到改善。指甲疼虽然可能是甲沟炎，但也可能是多种其他因素造成的，准确判断病因并采取相应的治疗措施非常重要。