Q得了肾结石一定要开刀

2025-04-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

得了肾结石并不一定要开刀，治疗方式因人而异，具体取决于结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加运动等保守治疗方法来帮助结石自行排出。而对于较大或引起严重症状的结石，可能需要考虑手术治疗。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食习惯、遗传因素、代谢异常等。结石的成分也各不相同，常见的有草酸钙、尿酸、磷酸钙等。患者在出现肾结石时，可能会感到剧烈的腰痛、血尿、恶心等症状，这些症状会严重影响生活质量。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况进行评估。如果结石较小且没有引起明显的不适，医生可能建议患者进行观察和保守治疗；而对于较大、导致尿路梗阻或感染的结石，手术则可能是更为合适的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等，这些手术通常创伤小、恢复快。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，饮食上应尽量减少高草酸、高盐、高蛋白的食物摄入，多喝水以促进尿液排出，减少结石形成的风险。其次，定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，定期检查可以帮助及时发现问题，避免结石复发。患者在接受治疗时，应遵循医生的建议，按时复诊，监测结石的变化情况。心理调适也很重要，面对疾病时保持积极的心态，有助于增强身体的免疫力，促进康复。肾结石的治疗应根据个体情况制定合理的方案，切勿盲目选择手术，及时与专业医生沟通，才能找到最适合自己的治疗方法。