Q细菌性阴道炎应该如何诊断

女 33岁 2019-01-06

描述：

这段时间，我出现了白带增多、外阴瘙痒等症状，怀疑是细菌性阴道炎所致，请问，细菌性阴道炎应该如何诊断？

: 牛海静妇科 副主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调引起的混合感染。主要由阴道乳酸杆菌的减少或消失以及加德纳菌、厌氧菌和人型支原体的增加引起。然而，临床症状和病理特征没有炎症变化。主要表现为阴道分泌物增多和鱼腥味，尤其是性交后。诊断要点:以下四项中有三项诊断为阳性:第一，阴道分泌物中有薄而白的支原体常附着于阴道壁，但粘度相对较低。其次，阴道ph值大于4.5。第三，氨气气味测试呈阳性。取一点分泌物放在载玻片上。加入一两滴10%的氢氧化钾，产生一种鱼腥味，像腐烂的鱼。第四，线索细胞是阳性的。克林霉素是治疗过程中的替代药物。常见的药物反应有伪膜性肠炎、皮疹、瘙痒、眩晕、耳鸣等，也可能会引起短暂转氨酶升高等情况。