Q肾结石采用什么方法将结石排出

2025-04-03

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的排出方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗等多种方式。根据结石的大小、位置及患者的具体情况，医生会选择最合适的排石方法。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者多喝水，以增加尿液的排出量，从而帮助结石自然排出。大量饮水可以稀释尿液，减少结石形成的机会，同时也能促进小结石的排出。适当的运动也有助于结石的排出，尤其是一些轻度的有氧运动，如散步或慢跑，可以通过身体的运动促进肾脏的血液循环，帮助结石移动。药物治疗方面，医生可能会开一些药物来帮助缓解疼痛和促进结石的排出，例如非甾体抗炎药或阿片类止痛药。同时，某些药物也可以帮助溶解特定类型的结石，如尿酸结石。对于较大的结石，保守治疗可能效果有限，此时可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法能够有效地将结石打碎或取出，帮助患者尽快恢复。

在进行肾结石排出治疗时，有一些注意事项需要患者特别关注。首先，患者在保守治疗期间应定期复查，监测结石的变化情况，确保结石在逐渐排出或没有增大。其次，饮水量的增加应根据个人的身体状况来调整，尤其是有心脏病或肾功能不全的患者，过量饮水可能会带来负担。患者在排石过程中可能会感到疼痛，建议在医生的指导下使用止痛药物，避免自行用药。对于手术治疗的患者，术前应进行全面的评估，确保身体状况适合手术，并在术后遵循医生的建议进行恢复，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响恢复效果。患者在日常生活中应注意饮食调节，减少高草酸、高钙食物的摄入，增加富含纤维的食物，以降低结石复发的风险。通过科学合理的治疗和生活方式调整，绝大多数患者能够顺利排出肾结石，恢复健康。